Материалы Международной студенческой научной конференции
Студенческий научный форум 2025

РОЛЬ ГИПОКСИИ В РАЗВИТИИ ВЫСОКОГОРНОЙ БОЛЕЗНИ. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Ширалиева Ш.Н. 1 Земсков А.М. 1 Лущик М.В. 1 Остроухова О.Н. 1
1 ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко»
1. Aksel G., Çorbacıoğlu Ş.K., Özen C. High-altitude illness: Management approach // Turk J Emerg Med. 2019;19(4):121-126. DOI: 10.1016/j.tjem.2019.09.002. PMID: 31687609; PMCID: PMC6819752.
2. Науменко С.Е. Горная болезнь: учебное пособие. Новосибирск: ИПЦ НГУ, 2018. 72 с.
3. Акунов А.Ч., Сарыбаев А.Ш. Острая страя горная болезнь и новое в ее патофизиологии // Наука и новые технологии. 2010. № 1.
4. Luks A.M., McIntosh S.E., Grissom C.K., Auerbach P.S., Rodway G.W., Schoene R.B., Zafren K., Hackett P.H. Wilderness Medical Society practice guidelines for the prevention and treatment of acute altitude illness: 2014 update // Wilderness Medical Society. 2014.
5. Küpper Th., Gieseler U., Angelini C., Hillebrandt D., Milledge J. Recommendation of the UIAA Medical Commission: Emergency Field Management of Acute Mountain Sickness, High Altitude Pulmonary Edema, and High Altitude Cerebral Edema Intended for Doctors, Interested Non-medical Persons and Trekking or Expedition Operators // UIAA Medical Commission. 2012.

Цели исследования:

- проанализировать взаимосвязь между уровнем кислорода в окружающей среде, адаптационными реакциями организма и развитием высокогорной болезни;

- определить роль кислородного голодания (гипоксии) в патогенезе различных форм ВБ, таких как острая горная болезнь, отек легких и мозга;

- рассмотреть вклад генетических факторов, индивидуальных особенностей и скорости подъема на высоту в развитие ВБ;

- проанализировать эффективность существующих методов профилактики и лечения ВБ, уделив особое внимание кислородной терапии.

Материалы и методы исследования

Проанализированы данные литературных источников, в которых описываются роль кислорода в патогенезе ВБ, влияния гипоксии на различные физиологические системы, адаптационные реакции организма на высотные условия. Проведен качественный анализ данных, включая сравнение результатов исследований, выявление противоречий и синтез полученных данных.

Результаты исследования и их обсуждение

Высокогорная болезнь (ВБ) напрямую связана с гипоксией – недостатком кислорода в тканях [2]. Различные механизмы гипоксии, возникающие на большой высоте, приводят к различным симптомам и осложнениям. Способы повышения насыщения кислородом и оптимизации кислородного обмена – важная составляющая профилактики и лечения ВБ.

Механизмы гипоксии на большой высоте

Гипоксия низкого давления: наиболее распространенный тип гипоксии на большой высоте. Снижение атмосферного давления ведет к снижению парциального давления кислорода в воздухе, что, в свою очередь, уменьшает поступление кислорода в легкие. Эта форма гипоксии затрагивает весь организм.

Гипоксия дыхательной системы: проблемы с функционированием легких, такие как отек легких, могут затруднить обмен газов, ухудшая поступление кислорода в кровь [3]. Это может быть вызвано переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, или другими факторами, усугубляющими ВБ.

Гипоксия циркуляторная: недостаток кислорода в крови может быть связан с сердечно-сосудистыми проблемами, например, с низким сердечным выходом или нарушениями кровотока. Это особенно важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые в большей степени подвержены риску осложнений при горном подъеме.

Гипоксия тканевая: несмотря на нормальную концентрацию кислорода в крови, в тканях организма может быть недостаток кислорода из-за проблем с доставкой его к клеткам. Это обусловлено проблемами с кровообращением, или нарушениями обмена веществ.

Гипоксия, связанная с низким уровнем гемоглобина: недостаток гемоглобина в крови снижает способность крови переносить кислород. Это может быть вызвано хроническими заболеваниями или недостатком питательных веществ, усиливая проявления высокогорной болезни.

Способы повышения насыщения кислородом

Кислородная терапия: внедрение дополнительного кислорода (например, использование кислородных масок) может увеличить парциальное давление кислорода в легких и крови, что положительно сказывается на насыщении тканей.

Лекарственные препараты: некоторые препараты могут улучшать работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, способствуя более эффективному транспорту кислорода. Однако, использование препаратов должно проводиться под строгим врачебным контролем [4].

Увеличение концентрации гемоглобина: эффективное решение для хронических форм проблем с кислородным обменом. В некоторых случаях, особенно при хронической гипоксии, могут рассматриваться методы, направленные на стимулирование производства эритроцитов, что увеличит концентрацию гемоглобина.

Методы оптимизации кислородного обмена в организме

Постепенная акклиматизация: необходимо адаптировать организм к высотным условиям постепенно, избегая резких подъемов [5]. Это позволяет организму естественным образом увеличить продукцию эритропоэтина и другие необходимые адаптивные механизмы.

Правильное питание: сбалансированная диета, богатая железом, витаминами и антиоксидантами, способствует улучшению функционирования системы кислородного обмена.

Физическая подготовка: физическая активность, направленная на укрепление сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшает способность организма к транспортировке и использованию кислорода.

Обеспечение гидратации: восполнение водного баланса является критически важным для поддержания нормального функционирования всех органов и систем, включая систему кислородного обмена.

Управление стрессом: стресс может отрицательно влиять на адаптационные механизмы организма, поэтому важно поддерживать эмоциональный баланс.

Избегание чрезмерных физических нагрузок в первые дни подъема: неправильное распределение физических нагрузок может привести к осложнениям.

Контроль и мониторинг состояния: регулярное отслеживание физиологических параметров (пульс, частота дыхания) позволяет своевременно выявить возможные проблемы с кислородным обменом и предотвратить развитие ВБ.

Заключение

Данный обзор подчеркивает критическую роль кислорода в развитии высокогорной болезни. Понимание комплексного взаимодействия гипоксии и адаптационных процессов организма необходимо для разработки эффективных мер профилактики и лечения ВБ.


Библиографическая ссылка

Ширалиева Ш.Н., Земсков А.М., Лущик М.В., Остроухова О.Н. РОЛЬ ГИПОКСИИ В РАЗВИТИИ ВЫСОКОГОРНОЙ БОЛЕЗНИ. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ // Материалы МСНК "Студенческий научный форум 2025". 2025. № 18. С. 26-27;
URL: https://publish2020.scienceforum.ru/ru/article/view?id=899 (дата обращения: 30.08.2025).