Рассмотрен патофизиологический механизм развития индуцированной диклофенаком гепатотоксичности у пациентов применяющих лекарственных препарат Диклофенак, по случаю диагностирования ревматоидного артрита. Проведён скрининг лабораторных анализов (аланинаминотрасфераза, аспарагинаминотрамфераза, общий билирубин) до и после курса терапии, наблюдалось повышение исследуемых показателей. Также после двухнедельного курса терапии пациенты предъявляли жалобы на диспептические расстройства. Произведён корреляционный анализ между лабораторными показателями гепатотоксичности и возрастом пациентов. Прослежено влияние фактора риска – возраста на развитие лекарственной гепатотоксичности.
The pathophysiological mechanism of the development of diclofenac-induced hepatotoxicity in patients using the drug Diclofenac upon diagnosis of rheumatoid arthritis is considered. Laboratory tests (alanine aminotransferase, asparagine aminotransferase, total bilirubin) were screened before and after the course of therapy, and an increase in the studied parameters was observed. Also, after a two-week course of therapy, patients complained of dyspeptic disorders. A correlation analysis was carried out between laboratory indicators of hepatotoxicity and the age of the patients. The influence of the risk factor – age on the development of drug-induced hepatotoxicity – was traced.
1. Leise M.D., Poterucha J.J., Talwalkar J.A. Drug-induced liver injury // Mayo Clin Proc. 2014. № 89(1). P. 95-106.
2. Патофизиология воспалительного процесса: учебное пособие / С.Н. Серебренникова, И.Ж. Семинский; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. Иркутск: ИГМУ, 2014. 82 с.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Методическое пособие. Фармакология / Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Смоленск: СГМУ, 2008.
4. Unzueta A., Vargas H.E. Nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced hepatoxicity // Clin Liver Dis. 2013.
5. Крылова И.Н., Цублова Е.Г. Механизмы гепатотоксического действия лекарственных средств // Эксперементальная и клиническая фармакология. 2020. № 10. С. 26-32.
6. Сандлер Ю.Г., Винницкая Е.В., Салиев К.Г., Хомерики С.Г., Хайменова Т.Ю. Лекарственные поражения печени, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами: лекция и клиническое наблюдение // Альманах клинической медицины. 2019. № 47(6). С. 579–591.
7. Коваленко Е.Ю. Необходимость учета возрастных особенностей назначения лекарственных средств во врачебной практике // Вісник проблем біології і медицини. 2014. № 4. С.131-135.
8. Зубкова О.А., Котова А.Л., Казарян Д.Г. Cравнительная характеристика НПВС с целью подбора наиболее безопасной терапии для лечения коморбидных пациентов пожилого возраста // Молодежный инновационный вестник. 2023. Т. 12, № S2. С. 551-554.